Am häufigsten müssen Zähne aufgrund von Karies gezogen werden oder ein Zahn geht durch einen Unfall verloren. Damit das Gebiss nicht lückenhaft ist, gibt es verschiedene Möglichkeiten des Zahnersatzes. Ein Zahnersatz ist nicht nur eine Frage der Ästhetik, sondern ebenso wichtig, um die Kaufunktion zu erhalten. Denn bleibt eine Lücke im Gebiss zurück, kann das schwerwiegende Folgeschäden nach sich ziehen, wie beispielsweise Schmerzen im Kiefergelenk oder Knochenabbau. Ohne Zahnersatz können zudem andere Zähne kippen und mit Wandern anfangen.
Herzhaft Zubeißen in jedem Alter – mit Zahnersatz. © talymel – Istockphoto.com
Die Möglichkeiten der Prothetik
Die Herstellung, Planung und Bereitstellung von Zahnersatz wird in der Fachmedizin als Prothetik bezeichnet. Dabei gibt es zahlreiche Möglichkeiten für den Zahnersatz. In der Prothetik gibt es sehr bekannten Methoden einen oder mehrere Zähne zu ersetzen, wie Krone, Brücke, Implantat, Teilprothese oder Totalprothese. Weiterhin gibt es die Bezeichnungen direkte Füllung, Inlay, Onlay und Veneer für einen Zahnersatz.
Füllungen und Verblendschalen als Zahnersatz
Eine direkte Füllung ist ein Zahnersatz, der bei der Entfernung von Karies verwendet wird: Der durch das Bohren entstandene Hohlraum wird dabei durch ein im Mund formbares Material gefüllt. Ein Inlay ist eine Einlagefüllung, die auch als indirekte Füllung bezeichnet wird und eignet sich bestens für kleine Stellen am Seitenzahnbereich, an denen Karies entfernt werden musste. Onlays sind Auflagefüllungen, die für größere Kariesdefekte als Zahnersatz geeignet sind. Als Veneer werden Verblendschalen (meist aus Keramik) bezeichnet. Dieser Zahnersatz wird dem Zahn in Form und Farbe angepasst und in der Regel für die vorderen Zähne verwendet, wenn dort kleine Schönheitsfehler vorhanden sind.
Kronen, Brücken und Implantate
Bei einem Zahnersatz mit Kronen wird zwischen Zahn- und Teilkronen unterschieden. Zahnkronen sind Vollkronen, die verwendet werden, wenn andere Methoden des Zahnersatzes keine Wirkung mehr zeigen, der Zahnart den Zahn jedoch erhalten möchte. Dabei wird die übrig gebliebene Zahnsubstanz vollständig überkront. Eine Teilkrone kann verwendet werden, wenn die sichtbare, äußere Seite des Zahns noch vorhanden ist. Mit einer Brücke werden Zahnlücken verdeckt, indem die umstehenden Zähne diesen festen Zahnersatz halten. Sind die umliegenden Zähne dafür jedoch nicht stabil genug, muss eine andere Methode gefunden werden, um das Gebiss wieder zu vervollständigen.
Implantate und Prothesen
Muss ein Zahn gezogen werden oder gehen Zähne durch einen Unfall verloren, werden Implantate und Prothesen als Zahnersatz eingesetzt. Bei einem einzelnen, verloren gegangenen Zahn wird in der Regel ein Implantat verwendet, dieser künstliche Zahn wird in den Kieferknochen verpflanzt. Jedoch handelt es sich um ein aufwendiges, oft schmerzhaftes Verfahren. Ist die Lücke sehr groß, ergänzt eine Teilprothese das Restgebiss und kann entweder herausnehmbar sein oder vom Zahnarzt fest eingesetzt werden. Sind im Ober- oder Unterkiefer keine Zähne mehr, wird eine Totalprothese als Zahnersatz notwendig.